一、腹痛

　　腹痛的原因很多，有一些严重到需要立刻医治。如果症状严重或持续，不管
他们是否属于下列病症，都要赶快医治。一位病患如果有严重腹痛，绝不可以在
没有医师指示下绐予灌肠剂、泻药、药物、食物或液体(包含水)，因为这样做可
能会加重问题或使病情复杂化。

　　二、腹泻

　　腹泻是频密的排放松软、似水的粪便的现象。其病因有很多，最常见的有：
食物中毒、蕈类中毒、痢疾、某些药物、情绪压力、酗酒、病毒、细菌感染和腹
寒。如果腹泻不严重，而患者又知道摄取液体，身体的水份自然会获得补充。如
果患者不肯饮用液体，或会呕吐，水份补充便不可能，脱水现象很快会发生。此
时可能需要住院。

　　症状：

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　l、频频排便，粪色不一，从淡褐到绿色。

　　2、肚子绞痛。

　　3、疲倦。

　　4、囗渴。

　　5、粪中有血丝。

处理方法

　　l、建议食用液态饮食以补充体内的水份及化学物质。如茶、清汤、汤、运
动饮料、加味的液态胶、碳酸饮料（摇晃以减少气泡）或盐糖稀释液。水可以直
接被吸收，每小时最少要饮用60毫升的稀释液。

　　2、如果腹泻持续1~2天，或尿量和次数减少，就要看医生，因为可能发生严
重的脱水。

　　3、避免食用坚硬的食物。

　　三、脱臼
　　当骨头末端脱离关节的位置时就是脱臼。通常是跌倒或骨头受打击所造成。
脱臼最常发生在肩膀、臀部、肘部、指头、拇指和膝盖骨。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象会出现：

　　1、肿大。

　　2、关节变形。

　　3、受伤部位移动会痛或不能移动。

　　4、受伤部位皮肤变色。

　　5、碰触患处会痛。

处理方法

　　1、不要尝试将脱臼的骨头推回原位。不熟练的手法会造成神经和血管广泛
的伤害。也可能有骨折，而移动它会进一步造成组织伤害。

　　2、将患者安置在舒适的位置。

　　3、用夹板、枕头或吊带将患处加以固定。

　　4、赶快找医生，急诊更好。

　　四、脱水

　　脱水是体内缺乏足够的水份所造成。呕吐、高烧、出汗、腹泻或缺乏水及食
物都会导致严重脱水症。脱水是紧急的状况并且可能致命，这种毛病经常发生在
年纪大的人身上，也常发生在婴幼儿身上。

症状

　　下列现象之一或全部现象可能会出现：

　　1、极度口渴，患者可能无法解渴。

　　2、疲倦。

　　3、头晕。

　　4、腹部或肌肉痉峦。

处理方法

　　1、将患者移到阴凉处。

　　2、补充损失的体液和化学物质，绐患者水、茶、碳酸饮料、运动饮料或清
汤

　　3、如果症状持续或其他并发症（如呕心、腹泻）出现，就要看医生。

　　五、溺水

　　在所有救溺的情况里，首先要记得注意自己的安全。由于在深水处，溺水者
会把施救者拖入水中，所以施救者要冷静，不可过于自信自己的力量。如果另有
别人在你身旁，让他去求救。沉溺于冷水（摄氏21度以下）的人通常获救后不致
对脑造成伤害。有些人溺水38分钟尚能存活。最特别的表现就是幼儿会降低心跳，
保留氧气在血液中供心和脑使用。口对口人工呼吸和心肺复苏术必须尽早开始并
持续，有时长达数小时，直到患者身体变暖并开始自行呼吸。进一步的就医或急
诊是必要的。

　　如何救溺？

　　如果溺水者靠近码头或泳池边，你可以趴下，伸出手或脚给溺水者，拉他至
安全的地方。如果他距离太远，可伸出救生圈、棒子、杆子、板子、绳子、椅子
、树枝、毛巾或其他物件。如果溺水者在岸外，你可涉水过去，并伸出棒子、板
子、杆子或绳子，拉他至安全地带。有时需要划船过去，伸出你的桨或其他适用
的东西，拉他上船。如果可能，溺水者应抓住船尾划回岸上；如果不可能，小心
的将溺水者拉上岸。

　　如果没有受过医疗训练的人员来协助你，趁还在水中时将一块板子（冲浪版、
桌板）放到溺水者头和背下（板子应长得够从头到屁股），这样可以防止溺水者
移动及伤害到颈和背。将溺水者抬离水中。如果溺水者没有呼吸：立即处置如有
可能，甚至在溺水者未完全离水前就应立刻开始人工呼吸。当溺水者身体有了支
撑，不管是在船上或浅水中，都要开始做口对口人工呼吸。一旦他出了水，将他
仰卧安置在稳固的平面上，并继续口对口人工呼吸法及心肺复苏术——如果需要
的话。不要浪费时间排除他肺中的水。

　　六、哽塞

　　症状

　　1、患者开始喘气或呼吸有杂声。

　　2、患者抓着自己的喉咙。

　　3、患者不能说话。

　　4、患者呼吸困难并开始咳嗽；呼吸可能停止。

　　5、皮肤变苍白、灰白或蓝色。

　　6、患者看起来或行为慌乱。

　　7、失去知觉。

　　立即处理：

　　1、如果患者能说话、咳嗽或呼吸（意味他能让空气流过气道），不要干扰
患者咳出吞下或部份吞下的东西。

　　2、如果患者不能呼吸，站到他身后，用一拳的拳面向内置于患者肚脐上方、
肋骨与胸骨之下方位置，另一只手握住这一只手，施以四次快速、用力的向上
推压。此举会增加腹内压力，因而将横隔膜推开；也造成肺内空气压力的增加，
而压挤出气管内的东西。不可以用臂部挤肋骨，使用拳头于腹部上。有可能需
要重复施行6~10次。

　　3、如果患者是躺着的，让他保持仰卧。跨坐患者两腿上，将手掌根放在患
者肚子的肚脐上方、肋骨下方部位。将另一只手重叠在这只手掌上以加强力量，
把手肘打直，施以4次快速、用力的向下向前推压以排除哽塞物。此举会增加腹
内压力，压力会传至肺部而把气管中的物体推入口中。本程序可能需要重复6~10
次。

　　4、如果没有结果，要查看物体是否出现在患者口中或喉头上端，有的话用
你的手指掏出该物体。

　　七、昏厥

　　昏厥是由于脑中血液补充量减少，所造成的短暂没有知觉，通常几分钟后就
会恢复。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　1、皮肤苍白、湿、凉。

　　2、头晕。

　　3、恶心。症状可能发生在昏厥之前或当中。

预防方法

　　1、让患者躺下，腿抬高20~30公分，或让患者坐着，并慢慢向前弯曲身体，直到
头在两膝之间。

　　2、将患者前方的危险物品移开。

　　3、安慰患者，使他冷静。

如果昏厥已经发生要立即处理

　　1、保持患者躺下，抬高脚部20~30公分——除非有疑似头伤(跌倒所致)。

　　2、维持畅通的气道。

　　3、放松衣物，尤其是颈部衣物。

　　4、如果患者呕吐，让他侧卧，或是把他的头侧转以防止哽塞。

　　5、轻轻的用冷水拍患者的脸，不可以对脸部泼水。

　　6、检查身体各部有无摔倒所致的肿大或变形。

　　7、除非患者看起来完全复原，否则不可以绐他任何喝的东西。

　　8、在患者恢复知觉后，要观察他、安慰他，使他冷静。

　　9、如果几分钟内复原情况似乎不完全，就要看医生。

　　八、气喘

　　气喘是由于逐渐或突然的肺支气管窄化，造成呼吸的困难，尤其是呼气。
其原因经常是因为患者暴露在某种会过敏的环境之下所造成的。其他诸如感染
（支气管炎）、运动、天气寒冷、吸入空气中的刺激物或是情绪因素，也都可
能招致发病。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象会出现：

　　1、难以呼气。空气经由狭窄的气道被压出，发出嘘声。

　　2、神经紧张、焦躁、害怕。

　　3、咳嗽。

　　4、前额可能冒汗。

　　5、有哽塞感。

　　6、可能呕吐。

　　7、可能有轻微发烧。

　　8、严重时因为氧气吸入不足使皮肤呈淡蓝色。

处理方法

　　如果在未诊断下，怀疑是气喘，就该去找医生，告诉他情况发生的原委；如
果找不到医生，就要送急诊室。要安慰患者，尤其是孩子，他可能被这次经验吓
坏了，而情绪压力可能使病况加重。保持病患坐姿，不要强迫病患躺下。如果这
病以前发作过，按药罐外指示给予患者药物。没有医师指示，不可给病患别的东
西。将病情原委告知医师。

　　危险徵候如果症状持续，而下列现象之一或多个现象可能出现：

　　1、用药后病况没有改进。

　　2、吸气困难或不能呼气；呼吸声微弱。

　　3、无法咳嗽。

　　4、皮肤变蓝。

　　5、脉搏加速，1分钟超过120次。

　　6、焦虑增加。

　　警告：如果患者抬高肩膀和下巴想扩大胸部呼吸，要立刻就医。召唤专业护
理人员或送急诊，因为这是一种完全的紧急状况，病患已近呼吸衰竭，形将崩溃。

　　九、食物中毒

　　一些人在食用过同样的食物后的大约同一段时间后生病，症状类似，这就可
能是食物中毒。如果一个人吃了别人没吃的东西而生病了，也可能是食物中毒。

　　腊肠菌中毒

　　腊肠菌中毒最常发生在吃过家中自制、没有适当装罐的食物后。

　　警告：腊肠菌中毒是一种严重的食物中毒，并经常会致命。这是一种紧急状
况。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　1、头昏

　　2、头痛

　　3、眼花或有两个影像

　　4、肌肉无力
　　
　　5、吞咽困难

　　6、说话困难

　　7、呼吸困难
　　
　　症状通常在12~36小时之内出现。

　　立即处置立刻找医生，最好是挂急诊。

　　蕈类中毒

　　症状

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　1、腹泻

　　2、呕吐。

　　3、呼吸困难

　　4、腹痛

　　5、出汗

　　6、流涎

　　7、流泪

　　8、头昏

　　症状出现时间有时很快，有时要24小时，要看吃了哪一种蕈类，吃了多少
而定。症状也依蕈类种类而有不同。

处理方法

　　1、打电话绐附近医院或卫生所求指示。

　　2、让患者在静处休息。

　　3、一时找不到人问，而患者还没吐，引发他呕吐。方法是给成人（指超过
十二岁，除非体重过轻）两汤匙的吐根浆；1—12岁的给两汤匙；一岁以下婴儿
给两茶匙。随之再给十二杯的水或牛奶。如果15~20分钟内还是没有吐，只能再
给一次上项剂量的吐根浆。

　　4、不要给患者芥末或食盐引吐。

　　5、如果没有吐根浆，可以用手指或汤匙骚喉端以引吐。

　　6、如果还是不吐，马上找医生。

　　7、如果呕吐，保持患者面向下，头部低过身体其他部位，以免被呕吐物哽
住。如果是幼儿，将他面向下放在你膝上。

　　8、立刻找医生。

　　沙门氏菌中毒

　　沙门氏菌中毒通常发生在吃了污染过沙门氏菌的新鲜食物之后。这类食物包
括蛋、牛奶、生畜肉、生禽肉和生鱼。这种中毒对婴幼儿、老人和有心脏病的人
可能变得很严重。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　l、腹绞痛。

　　2、腹泻

　　3、发烧

　　4、发冷

　　5、头痛

　　6、呕吐

　　7、衰弱

　　症状通常出现在吃过污染过的食物后6~24小时。

处理方法

　　1、保持患者躺下。

　　2、保持患者适当的温暖。

　　3、呕吐过后，给患者温热的温和液体，比如茶、清汤或果汁。

　　4、赶快找医生。

　　葡萄球菌中毒

　　葡萄球菌中毒最常发生在吃过没有适当冷藏的食物之后。最常被污染的食物
有：畜肉、禽肉、蛋、牛奶、有奶油的烘烤物、鲔鱼和马铃薯沙拉。

　　症状

　　下列现象之一或全部现象可能出现：

　　1、腹部绞痛

　　2、恶心

　　3、呕吐。

　　4、腹泻。

　　症状通常出现在吃过被污染的食物2~6小时之后。

处理方法

　　1、让患者休息，最好卧床。

　　2、呕吐过后，绐患者温热的温和液体，比如茶、清汤或果汁。

　　3、最好找医生，尤其是症状严重或持续时。

　　十、呕吐

　　有许多情况会造成呕吐，尤其常见于肠子病毒感染、吃太多、饮酒过量和情
绪不佳。

　　呕吐也会出现在更严重的情况下，诸如盲肠炎、粪便阻塞、气喘、动物咬、
昆虫叮咬过敏、黑寡妇或褐色遁世者蜘蛛咬、海洋生物叮咬、毒蝎咬、毒蛇咬、
戒除药物、心脏病、热衰竭、受伤休克、糖尿病昏迷、食物中毒和头颈受伤。和
肠病毒、过度饮食和情绪压力有关的呕吐通常不会持久。任何严重或持续超过1~
2天的呕吐就需要就医，因为脱水（失去体液）或化学不平衡（体内化学物损失
）可能发生。这点对婴儿、老人或有心脏病的人尤其重要。呕吐可能意味有严重
问题。如果呕吐还带有严重腹痛，或最近头部受伤，或呕吐物带有咖啡色的血，
这些都要立刻看医生。

处理方法

　　在处理和肠子不适有关的单纯呕吐时，要补充失去的体液，应经常吸食诸如
碳酸饮料、茶、果汁或肉汤。呕吐停止后，避免吃硬食物。慢慢回复正常饮食。

　　如果患者没有知觉并且呕吐，只要没有头、颈或背伤，应让他侧躺而头部后
仰，这样做可以防止患者被呕吐物哽塞。头部受伤的患者应将头侧转以防止哽塞。

婴幼儿呕吐

　　婴幼儿呕吐很常见。常见的起因有过敏、病毒感染（感冒）、中毒、晕车、
肠子阻塞、肺炎、绞痛、头伤、神经痛和盲肠炎。新生儿和婴儿吃过后又吐出来
是正常的现象，和呕吐不同，通常不严重。只要别让他哽塞即可。婴儿的呕吐可
能相当严重，尤其是呕吐物用力吐出，由嘴巴射出30～60公分投射呕吐)。这类呕
吐需要立即看医生，它也许是部份或完全的肠子阻塞。持续的呕吐或上吐下泻可
能造成脱水（体液损失），也需要赶快就医。

　　婴幼儿的其他可能严重症状包括呕吐物中有血，和呕吐时还带头痛或肚子痛。

处理方法

　　单纯的呕吐伴随肠子不舒服时，治疗方法应给患者液体饮用，不要给硬的食
物。每10～20分钟让他小口（约一茶匙）吸饮碳酸饮料、茶、或果汁（不要给橘
子汁）。一切顺利则可慢慢增加份量。一旦肚子稳定下来，则可慢慢回复正常。